Las
aftas bucales son lesiones ulcerativas superficiales, bastante molestas
y dolorosas, que aparecen en la mucosa bucal móvil no queratinizada.
Normalmente
se manifiestan aisladas temporal y físicamente, aunque pueden ser
múltiples, fusionarse y originar una lesión única.
Etiología
Actualmente
desconocida, se postula que intervienen:
*
Componentes genéticos.
*
Factores inmunológicos.
*
Componentes infecciosos (vírico o bacteriano).
Otros factores o estados que pueden dar lugar a la aparición
de las aftas bucales son:
* Lesiones bucales erosivas y traumatismos repetitivos que afecten a la
mucosa bucal.
* Hipersensibilidad a determinados alimentos, conservantes o aditivos
alimenticios.
* Reacciones adversas a ciertos medicamentos.
* Estrés y trastornos emocionales.
* Alteraciones hormonales.
* Carencias nutricionales (hierro, zinc, vitamina B12 y ácido fólico.
* Alteraciones digestivas o manifestaciones de otras enfermedades como
pueden ser colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, enfermedad celiaca,
enfermedad de Behçet, candidiasis, inmunodeficiencias, etc.
Epidemiología
La
prevalencia de las aftas bucales es de aproximadamente el 20%, con una
mayor incidencia en los niños y mujeres adultas. Siendo rara en
los adultos mayores de 50 años.
Clasificación
Según
sus manifestaciones clínicas, formas y tamaño, se pueden
diferencias claramente tres tipos de aftas:
1.
Las Aftas Menores.-
Son pequeñas úlceras que suelen localizarse en las zonas
no queratinizadas de la mucosa bucal. En un mismo episodio pueden aparecer
entre 1 y 5 lesiones de carácter leve y cuyo tamaño no
supera los 10 mm de diámetro. No suele presentar recidivas.
2.
Las Aftas Mayores. - Pueden aparecer solas o varias
juntas, especialmente en labios, lengua, faringe, paladar y zona interna
de las mejillas. Su tamaño es superior a los 10 mm de diámetro
y son más profundas y destructivas que las primeras. Suelen dejar
cicatriz y la mucosa hipocrómica y con fibrosis superficial.
3.
La Estomatitis Aftosa Recurrente.- En este caso aparecen
múltiples aftas repartidas en grupos y de forma regular en cualquier
parte de la boca. El tamaño de las lesiones no suele superar
los 3 mm, pero tienen tendencia a unirse formando úlceras mayores.
Diagnóstico
El
diagnóstico diferencia debe hacerse en función de las características
clínicas de las lesiones, persistencia y recurrencia, y cicatrización.
Tratamiento
Para
las pequeñas aftas nuestra recomendación es la combinación
de:
*
Pansoral Gel Bucal. (consultar
- comprar)
*
Oral Kin enjuague bucal. (consultar
- comprar)
Medidas
Higiénicas y Recomendaciones Generales
*
Evitar o reducir al máximo los posibles factores desencadenantes
de las aftas.
*
Utilizar cepillos de dentales de cerdas suaves (consultar
- comprar), manipular los demás accesorios de higiene
dental (seda dental, cepillos interdentales, etc) con suavidad.
*
Cepillarse los dientes después de cada comida.
*
Realizar visitas periódicas al odontólogo.
*
Cambiar el cepillo dental con frecuencia (máximo cada 3 meses)
y mantenerlo en correctas condiciones higiénicas.